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美国医生培养体制

在美国,医生是一个令人羡慕的职业,拥有崇高的社会地位,与大学教授、律师成为美国最受尊敬的群体。

美国医生大致可以分为几类,一类是医学博士(MD),另一类就是骨伤科医学博士(MO,Doctor of Osteopathic Medicine),还有眼科医学博士(Doctor of Optometry) 、牙科医学博士(Doctor of Dentistry)。

而在医学博士( MD)中又可分为以下三类:

  1. 在美国医学教育联络委员会认可的126所美国医学院校毕业的医学博士;
  2. 在美国医学教育联络委员会认可的17所加拿大医学院校毕业的医学博士;
  3. 其他国家医学院校(非美国、加拿大国家医学院校)培养的毕业生

虽然美国医生的职业高薪而又稳定,一般不受经济衰退周期的影响,但在美国要成为一名真正的医生,必须经历一条漫长、艰辛的道路,需要投入大量的金钱、时间和不懈的努力。

在美国四年制医学院要大学本科毕业、拥有学士学位的人才能报考。申请要求相当严格,以下几个因素至关重要:申请人的大学成绩、 医学院入学考试(MCAT)成绩和证明申请人资格的推荐信。有志学医的学生在大学阶段就要选修医学预科课程,而且必须保持各科成绩优异。然后为取得知名教授的推荐信,他们在毕业后大都会找一间著名大学的生物医学实验室做1—2年的技术员,加强科研背景、结识教授。同时利用这段时间通过MCAT考试,着手申请医学院。几乎每个报考的人都要申请数十所医学院,能得到其中一所的录取是极其不易的。

进入医学院,学生就开始攻读医学博士学位,而优秀的学生可以直接申请攻读医学/哲学双博士学位。攻读双博士的时间约在7—8年,因为读医学博士是固定的4年,总的就读时间主要取决于学生完成哲学博士论文的时间。更吸引人的是,读双博士可以免除高昂的医学院学费,还能获得足够生活开支的奖学金。由于既省钱又省时间,双博士学位的就读申请竞争就更为激烈,而被录取的学生绝大部分也确实很出色。

经过艰苦的学习,毕业后学生直接获得博士学位。但是在成为正式医生之前,还必须通过国家行医执照考试,并需要做1年实习医生及至少3年住院医生。

执照考试分3个阶段,第一步是自然科学基础考试,一般在医学院二年级时进行;第二步是临床医学考试,以案例为主,题量非常大,一般学生在医学院 毕业、申请住院医生之前参加这一考试;第三步考试在1年的实习医生之后进行, 除了医学知识外,还要考临床工作中的伦理、法律等问题。

医学院学生在4年级通过第二步执照考试后,就要开始申请实习医生和住院医生。在每年的三四月份,有一个全国统一的双向选择,直接决定每个学生的去向。不是所有毕业生都能找到接收医院,找不到的人只能来年再申请。做住院医生的时间因科而异,譬如内科两年,普通外科4年。专科住院医生还要再进行2—5年的专科训练。

住院医生可以说是医院里的苦行僧。他们的收入不高,每年在3—4万美元之间,工作强度非常大。有资料显示,美国医生的平均寿命大约比普通人短10年。

通过了住院医生实习,才算是真正地完成了所有学习。整个过程最少也要8年,多的达十几年,平均下来要10年左右。

但是,不是所有完成学业的住院医生都能找到工作,这又是一个优胜劣汰的过程。找不到工作的医学博士大有人在,很多人就此被迫改行,10年辛苦付诸东流。

美国医生的崇高社会地位,就在这种残酷的现实中被衬托出来,他们确实是经过大浪淘沙、获得最终胜利的精英分子。

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